チケット応募フォーム

’ファン・ドンヒョク’監督の作品「天命の城」の特別上映会

ご住所（チケットの発送のため）とメールアドレス（申込み完了のご連絡のため）は、
お間違えの無いようにお願いいたします。

※お申込み期間は、 11月2日（火）～11月15日（月）となります。
※定員を超えた上映会は、抽選となります。
※チケットと案内状の発送日：11月17日（水）
※当選された方にのみ連絡（チケット郵送）いたしますので、あらかじめご了承ください 。
※抽選に漏れた方には別途ご連絡いたしませんので、あらかじめご了承ください。

姓 *
名 *
姓（フリガナ） *
名（フリガナ） *
郵便番号（半角数字） * 〒 -
都道府県 *
市区町村・番地・建物名・部屋番号 * ※住所に誤りがありますとチケットを発送することができませんので、お間違えのないようにお願いします。
E-mail * ※ご自身のアドレスを入力してください。アドレスに誤りがありますと受付確認メールを送信することができませんので、お間違えのないようにお願いします。
特別上映会 * ※ご希望される場合、必ずチェックしてください。
ご希望枚数 *